一般歯科
一般歯科
一般歯科は、むし歯や歯周病、根管治療、入れ歯の製作といった一般的な口内トラブル全般をみる診療科です。口内の治療はもちろん、お口まわりに関する相談や治療後のフォロー、定期的なメンテナンスまでその診療内容は広範囲にわたります。
近年、歯周病と全身疾患の関連性が明らかになるなど、口腔ケアの重要性が増しています。
当院では、お口の中だけでなく、ライフスタイル(生活習慣)も考慮し、一人ひとりの患者様に合わせた診療方針をご提案し、お口の健康と全身の健康をサポートさせていただきます。お口の中の不安やお悩みがございましたらお気軽にご相談ください。
むし歯はお口の中に生息する細菌(ミュータンス菌)が糖質を餌にして酸を排出し、排出された酸により歯のエナメル質やカルシウム、リンなどの成分が溶ける(脱灰する)疾患です。お口の中には唾液の作用としてむし歯の進行を抑える再石灰化作用がありますが、お口の中に糖分が多かったり、間食が多いと再石灰化が追い付かず、むし歯リスクが高くなります。脱灰と再石灰化のバランスが重要で、脱灰している時間が長ければ長いほどむし歯になりやすくなるのです。ですので、お口の中のケアと食生活習慣や糖質の摂取コントロールが非常に大切になります。また、むし歯予防にはフッ素塗布が非常に重要です。
むし歯のなりやすさは一人ひとりの歯質や唾液によって変わります。歯質を強化するためには、歯の再石灰化を促進するフッ素を利用したり、唾液の分泌を促進するためによく噛んだりすることが効果的です。
むし歯の原因は細菌です。ご自身でのブラッシングと歯科医院での定期的なメインテナンスを継続し清潔な口腔内を維持することが大切です。キシリトールガムやフッ素には、むし歯の原因となる細菌の活動を抑える働きがあるので効果的です。
細菌の餌となる糖質(砂糖やショ糖)の摂取は口の中が酸性になり、むし歯になりやすい状態になります。間食を控えたり、だらだら飲食も注意が必要です。お口の中に糖分がとどまる時間が長いほどむし歯になりやすくなります。
C1(エナメル質=歯の表面のむし歯)
歯の表面にあるエナメル質という組織のみにできている段階です。
歯に点状に白濁している部分を見つけて分かる場合もありますが、患者様ご自身で見つけることは難しい場合もあります。
治療方法
この段階では
比較的簡単な治療で終わります。
詰め物の材料は、歯科用プラスティック(レジン)です。患者様の歯の色、明るさに合わせて詰めますので、とても自然な仕上がりになります。
C2(象牙質=エナメル質のすぐ下にあり神経を守っている組織のむし歯)
むし歯がエナメル質を越えて象牙質まで達した状態です。
まだ神経までは達していませんが、神経に近い部分まで進んでいる場合は、冷たいものがしみるなどの症状がでます。
歯と歯の間にむし歯ができている場合は、物がよくはさまると感じることもあるかもしれません。
治療方法
上記C1と同様に、むし歯を削り、歯科用プラスティックで詰めて治療できる場合と、削った後に歯の型をとり詰め物(インレー)を作った後に歯科用セメントで着ける場合があります。
インレーには金属や、歯の色や明るさに合わせたセラミックでの治療があります。
人工物のため劣化による再治療に注意する必要があります。むし歯になりにくい身体に優しい材料をおすすめします。
C3(歯髄=歯の神経まで達したむし歯)
むし歯が神経まで達した状態です。
冷たいもの、熱いものがしみる。咬むと痛い。何もしていなくても痛みを感じる。など症状がはっきりしてくる場合が多いです。
しかし、特に症状なく神経まで達していることもあります。
日常生活にも支障をきたしてくる段階です。早めの受診をおすすめします。
治療方法
歯の神経を取り除き、神経が入っていた部屋(根管)を消毒した後、薬剤を詰める根管治療を行います。その後歯にかぶせ物を作ります。
かぶせ物の種類は、金属、セラミックなど、部位や患者様の噛み合わせなどを考慮した上で色々な種類からお選びいただけます。人工物のため劣化による再治療に注意する必要があります。むし歯になりにくい身体に優しい材料をおすすめします。
C4(むし歯がかなり進行し歯の根っこだけが残った状態)
むし歯がさらに進行し、歯の頭の部分がなくなり根っこだけになった状態です。
この状態まで進行すると、歯の神経があった部分(部屋)に感染を起こして根っこの先に膿をためることもあります。
痛みを感じる程度は状態によります。歯茎に膨らみや、にきびのようなできものができることもあります。
治療方法
歯の根っこを残せる場合は、根管治療を行い上記C3のようにかぶせ物を作りますが、残すことが困難な場合は、抜歯が必要です。
抜歯後は、ブリッジ、入れ歯、インプラントなどの治療を行い咬み合わせの回復を目指します。
炎症の程度により麻酔が効きにくい場合もでてくるので、早めの治療が必要です。
歯の神経まで達したむし歯を放置すると、神経が入っていた部屋(根管)まで感染を起こし、膿が根の先にたまりあごの骨の中まで広がります。
あごの骨まで膿がたまると、取り除くために歯茎を切開する外科手術が必要となる場合があります。
特に上の奥歯のむし歯を長い間放置すると、お鼻の横にある副鼻腔に歯の根っこにたまった膿が、染み出すことがあります。
副鼻腔炎、いわゆる蓄膿症になる可能性があります。
または、むし歯の菌が顎の中で
広がると、骨髄に細菌が感染する骨髄炎をおこす可能性もあります。
上記のC4に至っている場合は抜歯にいたる場合が多いです。
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